Hashimoto faut il un traitement ?

[clarashimoto]

Bonjour,

Agée de 28ans j'ai été diagnostiquée Hashimoto le mois dernier suite à une grosse fatigue, des palpitations cardiaque au repos et un dérèglement de mon cycle.

J'ai d'abord effectué une 1ère prise de sang pour faire un bilan dans lequel la TSH était à 3,67 μUI/mL (valeurs de réf : 0,34 à 4,82), tout était normal pour mon médecin.

Mais mon médecin ayant trouvé un nodule à la palpation m'avait également prescrit une échographie, qui est venu poser le diagnostique d'une thyroïdite auto-immune bien visible, avec un nodule de 8mm peu vascularisé (à surveiller dans 6 mois par une autre écho)

Puis seconde prise de sang prescrite pour mesurer les anti corps et les résultats étaient :

T3L : 5,1pmol/L (valeurs de réf : 3,1-6,8)
T4L : 16,70 pmol/L (valeurs de réf : 12 - 22)
T.S.H. Ultra-sensible : 2,61 μUI/mL (valeurs de réf : 0,34 à 4,82)
Anticorpsanti-thyroglobuline : 63U/mL (valeurs de réf : <115)
Anticorpsanti-thyropéroxydase : 130UI/mL (valeurs de réf : <34)

Suite à cette dernière prise de sang mon médecin m'a dit que ça confirmait Hashimoto et qu'il n'y avait "rien à faire". J'ai une prochaine prise de sang pour la TSH uniquement (pas de nouvelle mesure des anticorps) en Juin et pendant ce temps là, je reste cycliquement très fatiguée, j'ai des problèmes de concentration/mémoire et récemment des vertiges en fin de journée (comme si j'étais sur un bateau).
Mon entourage me conseil d'aller voir un endocrinologue et je trouve également cela étrange qu'il n'y ai rien à faire...

J'aurais souhaité avoir le retour de personnes qui ont plus d'expérience. Est-ce exacte qu'il n'y a rien à faire ? Car c'est vrai que d'après les analyses je ne suis ni en hypo ni en hyper et qu'à part les anti TPO tout est normal...

Je vous remercie par avance pour votre aide et vos retours d'expérience

[Atsopie]

Bonjour,
L'expression "il n'y a rien à faire" est peut-être un peu rapide, mais en effet, vu que vos TSH, T3 et T4 sont parfaitement dans les normes, il n'y a pas de raison de vous mettre sous traitement.
Hashimoto évolue souvent sur plusieurs années avant d'arriver à l'hypothyroïdie, d'autant que vous êtes jeune, donc une simple surveillance (mesure de la TSH une fois par an) devrait suffire, sauf en cas de nouveaux symptômes.

[Poupine]

clarashimoto a écrit:

Suite à cette dernière prise de sang mon médecin m'a dit que ça confirmait Hashimoto et qu'il n'y avait "rien à faire". J'ai une prochaine prise de sang pour la TSH uniquement (pas de nouvelle mesure des anticorps) en Juin et pendant ce temps là, je reste cycliquement très fatiguée, j'ai des problèmes de concentration/mémoire et récemment des vertiges en fin de journée (comme si j'étais sur un bateau). Mon entourage me conseil d'aller voir un endocrinologue et je trouve également cela étrange qu'il n'y ai rien à faire...

Bonjour,

Les traitements ne résolvent pas forcément tout. Je suis traitée et je ressens pourtant des symptômes similaires aux tiens.
Cela s’explique par le fait qu'il y a d'autres choses à surveiller, notamment le fer qui est souvent bas chez les femmes hashimotos.
Peut-être peux-tu demander à le faire vérifier ?

Cela dit, pour certaines personnes, le ressenti est meilleure quand la TSH est aux alentours de "1" donc si tu n'arrives pas à résoudre tes symptômes en recherchant d'éventuelles carences alors peut-être qu'un endocrinologue pourra t'aider (vue ta TSH, certains refuseront de te traiter, d'autres non).

N'hésite pas, si tu as d'autres questions

[clarashimoto]

Merci pour vos réponses. Affaire à suivre on va dire !
De votre côté, comment avez vous découvert votre Hashimoto ? Vous adoptez un régime alimentaire spécifique ?
J’ai l’impression que les symptômes sont amplifiés juste avant/pendant les règles, avez vous remarqué la même chose ?

[Beate]

Bonjour,

à ma connaissance, un certain pourcentage de la population "saine" a des anticorps anti-TPO sans jamais déclarer la maladie.

Ce n'est pas parce qu'on a des anticorps qu'on a Hashimoto, mais seulement quand ces anticorps provoquent une "thyroïdite lymphocytaire chronique", une inflammation chronique de la thyroïde, qui petit à petit détruit la thyroïde et nécessite alors de remplacer progressivement les hormones naturelles, que la glande n'arrive plus à fabriquer, par des hormones de synthèse.

Mais comme expliqué, même s'il y a quelques anticorps, cette maladie peut très bien ne jamais se déclencher - il faut juste rester vigilant par rapport aux éventuels symptômes d'un dérèglement thyroïdien, et dans ce cas faire des analyses.

Quand on est ainsi au tout début de la maladie (ou même "avant" le déclenchement de la maladie), l'hygiène de vie et l'alimentation peuvent jouer un grand rôle et parfois empêcher que la maladie se déclare. Nous avons plusieurs articles dans notre FAQ , foire aux questions. Vitamines, minéraux, sélénium, zinc, vitamine C et D, parfois une alimentation hypotoxique, sans gluten... pour certains, les laitages peuvent jouer un rôle... ce n'est pas toujours facile, mais ça vaut le coup d'essayer.

Beate

[Poupine]

clarashimoto a écrit:

Merci pour vos réponses. Affaire à suivre on va dire ! De votre côté, comment avez vous découvert votre Hashimoto ? Vous adoptez un régime alimentaire spécifique ? J’ai l’impression que les symptômes sont amplifiés juste avant/pendant les règles, avez vous remarqué la même chose ?

Bonjour,

Je l'ai découvert un peu comme toi, en investiguant sur une fatigue installée, on a fini (au bout d'un loooong moment) par trouver les anti-TPO.
Comme j'avais des symptômes marqués, j'ai cherché un endrocino qui acceptait de me traiter. Le premier m'a conseillé de faire de la méditation (je crois qu'il est très réputé en plus lol) et le second a accepté. Quand il est parti à la retraite, sa remplaçante m'a dit qu'il aurait pas du me traiter car ma TSH a toujours été dans la norme. Je trouve utile de préciser aussi que dans d'autres pays, les normes sont plus basses ! (TSH à 2,5 max aux USA, il me semble).

Au début du traitement, j'ai eu un regain de vitalité mais depuis quelques temps, c'est à nouveau compliqué. Comme je disais, d'autres choses peuvent entrer en jeu ... et je pense justement que le rôle des hormones sexuelles n'y est peut-être pas pour rien. J'ai l'impression que mon SPM s'empire et ma fatigue avec (j'en parle dans mon suivi)

Pour l'alimentation, j'ai décidé de faire un régime Seignalet allégé et je reste persuadée que même si il n'opère pas de miracles, il me permet peut-être d'éviter que ça s'empire ... Mais ça c'est aussi à la sensibilité de chacun.

[molari]

Je suis un homme,

On m'a découvert hashimoto par hasard suite à un bilan complet. Je n'avais aucun symptôme. C'était en 2016 à 37 ans.

J'avais une TSH ~2.5/3 (NL 0-4).

Un premier endocrino m'a préscrit du levothyrox pour chercher la TSH=1

Problème : plus on prend du levothyrox plus la thyroïde se met en pause. Si on veut à tout prix une TSH = 1, on peut tout les 2-4 mois monter la dose...

Résultat en 2019, je prenais 100mg de Levothyrox. J'avais une TSH = 1 et quelques symptômes (irritabilité, fatigue)

J'ai changé d'endocrino qui a démarré un sevrage de Levothyrox petit à petit

En mars 2020, je ne prenais plus de Levothyrox

Aujourd'hui, âgé de 42 ans 1/2, je ne prend toujours pas Levothyrox.

Je me sens bien. Mieux que sous Levothyrox. J'ai une TSH contrôlée entre 2 et 3,5.

Le problème des symptômes c'est qu'ils vont être très subjectifs. Plus tu vas focaliser dessus, plus tu vas les amplifier


Donc oui, perso, ton endocrino qui te met à la méditation : j'approuve. C'est à mon avis LE meilleur traitement.

Je pratique la pleine conscience, l'auto hypnose, la méditation. Je suis épicurien. J'aime la vie. J'aime faire l'amour, bien manger, un bon film ou un bon concert.
Je chérie plus que tous mes 2 enfants. J'adore marcher dans Paris, des heures durant, fasciné par la beauté de cette ville. Je mange des légumes bio et du poisson.


Bref c'est ca le secret....


Et un jour je reprendrai du Levothyrox car ma thyroïde sera trop fatiguée. Mais je ne me focalise pas sur cela. Ca viendra quand ca viendra

[Poupine]

Molari,

Je suis désolée mais ton cas et le mien ne sont pas comparables (ainsi que celui de clarashimoto qui a ouvert ce sujet). Chaque patient.e hashimoto a ses spécificités.
Quand j'ai été diagnostiquée, j'avais 25 ans et j'étais littéralement collée à mon canapé avec 9 de tension, dans l’incapacité de mener ma vie comme je l'entendais.

Même si tout n'est pas réglé aujourd'hui, je ne regrette pas d'avoir commencé un traitement. Certes la thyroïde devient "paresseuse" mais elle est aussi "soulagée". 2 termes que j'ai pu entendre à propos du traitement dans la bouche de médecins spécialistes ...

Ce que je conseille à clarashimoto, c'est que si ses symptômes lui pèsent trop alors oui un traitement peut se révéler utile. Il est évident par contre qu'en cas d'hashimoto asymptomatique ce serait bien dommage de s'encombrer avec ce petit cachet quotidien.

Quoiqu'il en soit, la bonne nouvelle avec ton témoignage, c'est que si on veut revenir en arrière, visiblement on peut ... Ce que je ne pensais pas vraiment possible.

Je ne réfute pas non plus les bienfaits de la méditation, de l'hypnose, de la cohérence cardiaque, du sport, etc ... Mais je trouve que le corps médical n'est pas assez à l'écoute des symptômes de la patientèle, notamment des femmes à qui on prête trop souvent des troubles psychologiques. J'ajoute à cela que comme tu es un homme, tu n'as donc pas le bonheur de connaitre les troubles hormonaux liés au cycle que nous avons évoqués ci-haut et qui compliquent un peu les choses !

Aussi, ne t'inquiètes pas, même traités on conserve la capacité de profiter de la vie de façon épicurienne et de s'émerveiller de tout comme quand on était gosses !

[Atsopie]

Bonsoir à tous.tes,

@molari : passer de 100 ug de Lévo à 0 ug en 1 an, je ne savais pas que c'était possible, même si nous sommes tous différents ! Merci pour ce témoignage !!
Moi aussi j'ai drastiquement réduit mon apport en Lévo (après l'avoir augmenté jusqu'à 125 ug/jour en 2016, le maximum, pendant ma grossesse). Aujourd'hui je ne suis plus qu'à 30 ug une fois tous les 2 ou 3 jours... et niveau ressenti je vais beaucoup mieux que pendant les années où je prenais 75 ug de Levothyroxine au quotidien. J'essaie de maintenir ma TSH entre 5 et 10 et l'hypothyroïdie subclinique n'entrave en rien mon dynamisme.

@ Poupine : en effet un retour en arrière est possible, j'en suis moi aussi un exemple. Question troubles hormonaux ça doit être très subjectif et propre à chacune, car perso je n'ai jamais constaté de différences avant/pendant les règles... Peut-être que ça dépend également de la virulence des anticorps, du niveau de stress, etc (d'où l'intérêt de faire de la méditation pour certaines personnes... d'autres vont plutôt aller vers le sport... ; mais tout ça est vraiment propre à chacun (-ne)
Bon courage !