pas opérée et calcitonine à zéro ? normal ! (suivi Bobette)

[bobette]

bonjour

non opérée, nodule en cours d'investigation ; un résultat d'analyse m'intrigue, mon taux de calcitonine qui serait égal à zéro (d'après le relevé du labo de la clinique -Strauss à Strasbourg- spécialisée dans ce domaine)... quelqu'un peut-il me proposer une explication ?

ceci mis à part mes résultats sont tous normaux sauf variations de la Tsh depuis quelques mois (de 6,11 à 5) - je précise que dans ma famille les anomalies thyroïdiennes semblent fréquentes.

petit edit du 7 mai 2011 : a/s calcitonine zéro, j'ai vu cette semaine mon spécialiste thyro : le résultat "0" est courant, donc normal, et ce zéro à un instant "t" ne signifie pas que c'est zéro tout le temps, reste seulement son intérêt en tant que marqueur d'absence d'un certain cancer !

[Sabine Sourire]

En général on mesure la calcitonite pour savoir s'il y a cancer médullaire...
vu tes taux.. c'est plutot bon signe
A partir de 500 on suspecte lourdement des metastases lointaines (hors région de la thyroide) et cancer médulaire, donc éventuellement os et poumon

Ta tsh est particulièrement haute.. Tu es plutot en hypothyroidie, donc ta thyroide ne doit pas bien fonctionner...

[Dan2032]

Bonjour,

Ce taux de calcitonine ne doit absolument pas t'inquiéter, il est parfaitement dans les normes (il ne peut pas être supérieur à 10) ... et tu peux être certaine que tu n'as pas un cancer médullaire. C'est donc une très bonne nouvelle.
Dan

[bobette]

hello

merci pour vos commentaires ; à proprement parler, je n'ai pas d'inquiétude (en ce qui concerne la calcitonine) ; je suis intriguée car j'avais le sentiment que le sang en véhicule tout de même un peu, en tout cas tant qu'on a un bout de thyroïde, pour réguler le calcium...

[lannick]

Ce n'est pas la thyroïde qui régule le calcium mais les parathyroïdes. Si tu es à zéro de calcitonine c'est que ta thyroïde fonctionne mal. Ce sont les cellules C de la thyroîde qui produisent la calcitonine.

[bobette]

merci de votre gentillesse.

si quelqu'un d'autre a une info, un cas de personne présentant une calcitoninémie indécelable ou égale à zéro, je suis preneuse.

Je n'ai rien trouvé sur l'Internet à ce sujet.

[lannick]

Normalement, on a toujours un peu de calcitonine même lorsque l'on n'a plus de thyroïde. je crois que le thymus en produit un peu.

En ce qui concerne le taux de calcitonine l'analyse dépend du laboratoire où elle est faite et aussi des conditions de prélèvement et du conditionnement du prélèvement surtout si l'analyse n'est pas faite sur place.

Pour être sûre que la calcitonine est à zéro, je pense qu'il faudrait faire une nouvelle analyse.

Par ailleurs, un taux de calcitonine élevé pose problème pas un taux bas.

[bobette]

bonjour

merci.

j'ai oublié de préciser que j'ai des pathologies non-thyro (rhumato+++, et sans doute endocrino) pour lesquelles aucun diagnostic de certitude n'a été posé.

alors quand je constate une anomalie, je me dis que c'est une piste à exploiter.... j'ai en effet le sentiment que je dois me battre toute seule, un récent séjour en service de rhumato m'a laissée archi sur ma faim...

[bobette]

merci à l'administrateur qui a fort subtilement et intelligemment modifié le titre du débat (de "calcitonine" tout court à "calcitonine à zéro") c'est en effet bien mieux ciblé !

j'en profite pour ajouter que depuis plusieurs mois je navigue un peu partout, et j'ai choisi de m'inscrire seulement ici, car j'y ressentais le réel sérieux, documenté, des intervenants et la volonté réelle d'aider.

c'est confirmé par le "petit truc en plus", ajouté par je ne sais quel administrateur au titre que j'avais donné au départ, titre qui était imprécis.

petite précision : pour ceux qui ne connaissent pas la clinique Strauss à Strasbourg, qui a effectué l'analyse de "ma" calcitonine, je précise qu'elle est spécialisée en oncologie et particulièrement connue en matière de thyroïde.

[wynnie]

bonjour
je ne peux pas t'apporter d'éclaircissement pour ta calcitonine mais je suis interpellée par le taux de tsh entre 5 et 6!
cela signe une hypothyroidie! as tu fait des analyses complémentaires T3L T4L et anticorps antithyroidiens et une échographie de la thyroide?

[bobette]

hello

précisions :
contexte rhumato+++ ;
- puis fin 2008, douleurs clavicule gauche irradiant aisselle et machoire - découverte clinique d'un apparent noeud lymphatique sus-claviculaire gauche ; lors échographie tous les ganglions étaient infracentimétriques, le plus gros 9,9 mm de ce noeud, mais découverte d'un nodule thyro gauche ;
- puis analyses classiques de base thyro : T4L, anti-TPO, anti TG, thyro hTG, calcium, calcium ionisé, tout normal sauf tsh 6,11 ;
- puis consultation janvier à clinique spécialisée Strauss, le médecin spécialiste pense que les données dont nous disposons orientent vers une maladie auto-immune, mais vu le contexte, notamment familial (hypoplasie ou même aplasie "naturelle" d'un lobe thyroïdien chez ma mère + frère suivi pour plusieurs nodules + aggravation subite de mes problèmes rhumato etc etc), il souhaite quelques contrôles ;
= les voici : scintigraphie (pas vu encore le médecin, mais j'ai vu l'image de la scinti, apparemment nodule chaud mais non extinctif), tsh 5,45, calcitonine zéro, cytoponction effectuée (le monsieur était mignon et charmant) sous écho, et d'après le feeling du monsieur, semblait liquidien, même plutôt carrément un ganglion hypervascularisé ; il n'a plus vu trace de mon noeud lymphatique sus-claviaire ;
=je devais voir le médecin de Strauss le 18 mars pour le bilan de ces examens ; mais reporté au 1er avril : il s'excuse vraiment, il est désolé (c'est ce que me dit la secrétaire, ça existe ça, une médecin qui s'excuse?) il ne peut pas plus tôt mais souhaite me voir lui-même (plutôt que par son remplaçant)

voilà voilà c'est tout je crois

[wynnie]

je voudrais bien voir le résultat "normal" de t4 avec normes du labo s'il te plait...
bizarre une tsh à 5 avec un nodule chaud...

[bobette]

bon encore quelques précisions :

en novembre 2008 : (labo en ville)

thyroxine libre (T4L) : 10,77 (N 7,0 à 17,0)
tsh : 6,11 (N : 0,25 à 5,0)
anti TPO : 0,05 (N inf à 10)
anti TG : 6,12 (N inf à 28)

en novembre 2008 : (transmis par labo en ville et analysé par Pasteur Cerba) :

thyroglobuline hTG : 34,7 (N inf à 78)

en janvier 2009 : ( labo clinique onco)

thyréostimuline hypophysaire : 5,45 (N 0,27 à 4,2)
calcitonine pg/ml : 0 (N inf à 12)


NB : petite précision suplémentaire, lors de mon séjour début février en rhumato, j'ai cru comprendre en discutant avec l'interne que ma tsh aurait encore baissé, mais dans les résultats d'analyses que j'ai réussi à récupérer (peut-être partiels) grâce à une infirmière je ne vois pas de mention de la tsh, alors bon l'info vaut ce qu'elle vaut.


NB : au sujet de la scinti, je ne suis pas médecin, j'ai simplement vu la scinti de mes yeux, je la décris : joli papillon bien clairement dessiné par des petits points, mais sur partie gauche en haut la densité des petits points était plus grande de manière flagrante - donc hyperfixant si toutefois cette partie correspond bien au nodule...

[wynnie]

pour la scinti je n'y connais rien non plus, donc je laisse les spécialistes répondre...
en novembre 2008 tes t4 étaient tout juste correctes, un peu inférieures à la moitié de la norme, mais cela n'explique pas une tsh à 6.11... il faudrait refaire un bilan tsh t4 ET t3 pour voir le niveau des t3 qui sont les hormones actives obtenues par transformation des t4, leur niveau bas expliquerait peut etre la tsh élévée...

[bobette]

'soir

je viens de faire un tour chez Harald, et vu un lien pour le site "netdoktor.de" et voilà ce que j'ai lu :


Woraus wird der Calcitonin-Wert bestimmt?

Calcitonin wird im Blut bestimmt.
REFERENZ-/NORMALWERTE Einheit
Männer 2-48 pg/ml
Frauen 2-10 pg/ml
In welchen Fällen ist der Calcitonin-Wert zu niedrig?

Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) ist eine zu niedrige Calcitonin-Konzentration festzustellen.

Beate saura sans doute mieux traduire que moi, mais je crois qu'on comprend sans traduction.

j'étais étonnée, je n'avais rien trouvé de semblable sur des sites français, notamment (sauf erreur de ma part) personne ne parle en France d'une valeur minimale de calcitonine ni d'un lien avec une hypothyroïdie....