Un nodule 1cm/dosage TSH normal...

[fcath]

Bonjour

Ma question: un nodule du lobe droit de 1 cm peut-il grossir même si le dosage de TSH est normal? j'ai eu mon écho mais pas encore les résultats du dosage, je suis enceinte de 5 mois

merci

catherine

[chris59]

kikoo

Un nodule peut grossir comme il peut très bien stagner pendant des années même avec des taux normaux. Cela a été mon cas pendant des années taux dans les normes, pas de traitement de substitution et le nodule n'a pour ainsi dire pas progressé pendant des années et même pendant la grossesse qui a suivi sa découverte.

Une TSH peut être normale et que tu aie des taux de T3 et T4 hors normes ou limite normes.

Vu la grossesse des taux thyroïdiens peuvent être modifiés. donc il faudra les contrôler et surtout vérifier que tu ne sois pas en manque de T4 et de T3.

[fcath]

Merci pour ta réponse, tu le surveilles ts les ans alors? a t-on déterminé la cause? Quel médecin a décelé le nodule chez toi, généraliste, endocrino?

Il reste à cbien de centimètres depuis cbien d'années?

Tu n'as jamais eu de cytoponction alors?

tant mieux

je suis moins angoissée depuis ton post

catherine

[chris59]

kikoo

Mon nodule de 5 mm avait été découvert en 83 par mon médecin généraliste.

Le nodule n'a pas grossis pendant très longtemps, il n'était encore qu'à 11 mm et ce jusque l'année dernière en mars au contrôle là il avait en revanche grossis très fortement puisqu'il était de 26 mm. Il a été ponctionné et la cyto était négative.

Et c'est à cette même période que l'on m'a diagnostiquée Hashimoto.

Depuis mon traitement de levothyrox le nodule est redecendu à 17 mm. Il a régressé. Et on le surveille effectivement régulièrement.

[fcath]

Hashimoto c'est quoi et comment on t'a diagnostiqué cela?

Le traitement te gêne t-il ds ta vie quotidienne? est-il compatible et sans risque pour concevoir des enfants? Est-il non cancérigène, comme le sont probablement les patchs qu'on donne aux femmes en ménopause?

Une fois qu'on a ce bidule, en fait on est pas tranquille, parce q'un jour ça peut devenir cancérigène, non?

Excuse le discours, tu sais qd on est enceinte, les angoisses sont légion...

[chris59]

kikoo

Hashimoto est une des maladies auto-immune de la thyroïde.
On l'a dépiste en dosant les anticorps thyroïdiens anti thyropéroxoïdases (anti TPO) et/ou anti thyroglobulines (anti TG).
Les anticorps attaquent la thyroïde au lieu de la protéger. Le pourquoi reste méconnu actuellement même si quelques hypothèses sont émises rien de concluant à ce sujet.
Hashimoto donne les mêmes symptômes qu'une hypothyroïdie : tout l'organisme est au ralenti.

L'autre maladie auto-immune étant la maladie de Basedow qui elle donne les symptômes d'hypethyroïdie. Tout l'organisme s'accélère.

Le levothyrox ne gêne pas du tout. Depuis plus d'un an maintenant, la prise se fait dans une routine matinale. Et il n'est absolument pas cancérigène du tout. Il s'agit d'hormones T4 synthétiques certes mais ne constituant aucun risque. Il y assez de recul avec ce traitement pour savoir qu'il n'y a pas de risque.

Il y a plusieurs membres qui sont devenues maman malgré la maladie. Le tout s'est que pendant la grossesse il faut bien contrôler les taux thyroïdiens pour ne pas qu'il y ait un manque de T4 et de T3.

Un nodule peut dégénérer en cancer mais cela reste malgré tout assez rare.
Personnellement depuis que je sais que j'ai un nodule et même après Tchernobyl, il ne m'est jamais venu à l'idée que le nodule pouvait devenir cancéreux. Pas parce que je me dis que cela ne m'arrivera pas, mais je dois dire que j'ai vécu avec ce petit nodule sans m'en préoccuper plus que cela.

[fcath]

Ton discours est rassurant, merci.
C'est parce que j'ai déjà un nodule à un sein depuis mes 16 ans, alors j'en ai marre. heureusement celui-ci est minuscule et se calcifie, je me dis décidément je collectionne les nodules.

Un nodule finalement découle de dérèglement hormonal, non? Pourtant pour mes deux grossesses, j'ai conçu du premier coup, ai des règles régulières, n'ai jamais eu de pb particulier...

Ah t'as raison va, inutile d'anticiper, un nodule en soi n'est pas gravissime, le tout est de le surveiller. Je vais apprendre à vivre avec sans y penser comme je l'ai fait pour l'autre...

Catherine, 35 ans Poitiers

[chris59]

kikoo

Oui le nodule est généralement produit par un dérèglement hormonal dans le cadre de la thryoïde.

[s38]

Bonjour,

j'interviens dans votre discussion puisque mon nodule est apparu lors de ma première grossesse (découvert quelques mois après l'accouchement) et malgré la prise de lévo, il a grossi pendant la seconde grossesse. Le chirurgien que j'ai vu m'a dit qu'il n'y avait là rien d'étonnant car la grossesse stimule les nodules même si la TSH est normale (voire basse, ce qui était mon cas).
Lorsque tu auras accouché tu pourras peut-être en profiter pour demander qu'on fasse une ponction de ce nodule, histoire d'être rassurée sur son caractère bénin. Bonne soirée

[fcath]

Bonsoir

Merci sandrine pour ta réponse, qui me remonte le moral. En plus avant, on habitait à grenoble..
Dis moi ton nodule est peut-être ce qu'ils appellent post partum, qui est crée pdt la grossesse et qui s'en va par la suite? J'espère que tu ne l'as plus.

Pour mon premier BB, si ça se trouve j'avais un nodule sans le savoir, qui réapparait maintenant parce que je suis enceinte de nouveau?

personne n'a diagnostiqué ton type de thyroide?

Bonne soirée

[s38]

Bonsoir,

Non, malheureusement pour moi le nodule est toujours présent (nous cohabitons depuis bientôt 5 ans !) et je ne souffre d'aucun autre pb de la thyroide. Le chirurgien m'a dit que c'était très fréquent qu'un nodule apparaisse pendant la grossesse puis parfois regresse ensuite pour ré - augmenter lors de la grossesse suivante. C'est une période pendant laquelle nos beoins hormonaux augmentent fortement. Après avoir traversé une période d'inquiétude assez grande, je suis aujourd'hui rassurée face à ce nodule puisqu'il est surveillé par des échos et de temps à autre par des ponctions.

Je n'ai pas compris si tu étais actuellement sous lévo mais il me semble important que tu te fasses suivre à présent régulièrement car tu sais que ta thyroide est fragile puisqu'elle produit un nodule lorsqu'elle est beaucoup sollicitée (comme un grand nombre de femmes !).
Bonne soirée

[fcath]

Bonjour

Ce matin je suis allée voir mon généraliste, et le moins qu'on puisse dire est que son discours n'est pas très clair..
D'après l'écho, mon nodule de 1 cm est régulier et arrondi, donc il suppose que c'est un nodule fonctionnel, qui peut disparaître à la fin de la grossesse, mais il ne peut pas me le confirmer, et je ne pense pas que le dosage de TSH que j'attends pourra le diagnostiquer.
En clair, c'est le temps qui me le dira j'imagine!

Maintenant que tu n'es plus enceinte, j'imagine que ton nodule stagne, alors pourquoi continuer ton médicament? Ton nodule est à cbien de mm eaxctement, et est-il irrégulier?Ta TSH est-elle tjrs normale?

Le médecin m'a dit qu'à la fin de la grossesse, je devrais refaire une écho plus précise au CHU, mais en en aucun cas ne m'a parlé de prendre un traitement...

Moi je ne comprends plus très bien.

Catherine

[chris59]

kikoo

Ce n'est pas effectivement la TSH qui peut apporter des renseignements complémentaires sur un nodule.

Pour cela il y a les cytoponctions qui elles peuvent indiquer de quoi ils sont constitués et la scintigraphie qui elle dit si, ils sont froids ou chauds.
Tu trouveras des explications à ce sujet dans le message de Béate : Message

Si un nodule ne diminue pas avec un traitement il est certain que le levothyrox peut l'empécher normalement (sauf danc certains cas) de continuer de grossir.

De plus si, il y a un nodule c'est signe que la thyroïde ne fonctionne plus bien même si les taux thyroïdiens sont dans les normes biologiques.
Comme on sait en plus qu'être dans les normes biologiques peut malgré tout entraîner des signes d'hypo ou d'hyperthyroïdie.

Si ton médecin ne te fait pas prendre de traitement pour le moment c'est que tes taux thyroïdiens sont suffisants pour la grossesse. Les connais-tu ?
Mais il faut les contrôler au moins tous les mois. Car il se peut que les taux changent et à ce moment là tu auras peut être besoin d'hormones.

[s38]

Bonjour Catherine et Chris

Mon nodule mesurait, après mon 1er accouchement, environ 1,5 cm. AUjourd'hui, il est de 3,7 cm (il a grossi pendant la seconde grossesse). Il est de forme régulière et arrondie (résultats de l'écho). Je suis sous traitement car il y a 5 ans, de nombreux médecins avaient le réflexe de mettre les patients sous lévo (et c'était même recommandé). Le lévo soulage un peu la thyroide puisqu'il apporte des hormones et il arrive qu'il permette ainsi que faire régresser le nodule. Aujourd'hui, cette attitude n'est plus systématiquement adoptée (je retranscris ce qui m'ont dit les deux chirurgiens que j'ai vus - l'un d'entre eux est considéré comme l'un des meilleurs chirurgiens de la thyroide) car son action sur le nodule est contestée. Dans mon cas, il semblerait que j'ai pris pendant trop longtemps des hormones de synthèse pour que mon corps puisse s'en passer (et de fait, j'ai arrêté d'en prendre pendant deux mois environ, début 2005, et le nodule a grossi fortement avant de diminuer après la reprise du lévo). Si tu es en euthyroidie (ce qui semble être ton cas, comme moi à l'époque) et que ton médecin n'est pas très chaud pour le lévo, tu pourrais peut-être essayer de rester ainsi à condition d'être bien surveillée (prises de sang + écho + ponction). C'est le cas d'Isa 91 avec qui je corresponds (tu peux accéder à ses messages - et d'ailleurs elle est suivie dans un centre parisien à la pointe en matière de thyroide et de cancer). Cependant le fait que tu sois enceinte, comme le dit Chris, nécessite que tu sois très bien surveillée car si ta thyroide se fatigue, ton nodule va grossir (actuellement tu pourrais être sous lévo de façon transitoire). Je voudrais te donner un conseil : tu sembles suivie par ton généraliste qui est sûrement qqn de compétent mais je t'invite à voir un endocrino car c'est quand même son domaine, simplement histoire d'entendre l'avis d'un spécialiste). Si tu as d'autres questions, n'hésite pas à les poser

PS : je complète au sujet du lévo et des nodules par un extrait du compte-rendu de Canarell (conférence de Limoges, je crois)
- Le lévo ne ralenti ke 20% des nodules, en cas d'échec il vaut mieux ne pas poursuivre le traitement. Mais là-dessus il n'y a pas de protocole établi.

[chris59]

kikoo Sandrine,

Je fais partie de ces 20 %.

Le gros de 26 a diminué à 17 mm et les 2 petits qui étaient de 6 mm : 1 ne fait plus que 4 mm et l'autre........... pfuit, parti, envolé, disparu !!!!