Beate
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Message: (p270481)
Posté le: 13. Nov 2010, 18:55
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Bonjour,
Luciana, Litananou n'a PAS eu de cancer ! Via son profil, j'ai retrouvé son message à la fin de la discussion "agenda des opérés", elle a été opérée en SEPTEMBRE ... si elle avait eu un cancer, elle le saurait depuis longtemps, on le lui aurait annoncé dans les semaines qui ont suivi !
Sa question, c'était plutôt de savoir "comment fonctionne la TSH", elle n'est d'ailleurs pas la seule à se la poser - au début, il n'est pas évident de comprendre que plus on a d'hormones, plus la TSH baisse, et inversement, moins on a d'hormones en circulation, plus la TSH augmente ...
Litananou, fais un tour dans notre FAQ , Foire aux Questions, tu trouveras plein d'explications !
L'hypothyroïdie, c'est quoi ?
L'hyperthyroïdie, c'est quoi ?
Petit cours d'endocrinologie
Dosage du traitement de substitution après l'opération
Et pour ceux qui ont eu un cancer : Quelle TSH après un cancer ?
Quand on n'a PAS eu de cancer, on peut avoir "la TSH qu'on veut", du moment qu'on reste dans la norme ... la norme est très large, il faut trouver le taux qui nous convient (et qui peut varier d'une personne à l'autre), notre "taux de bien-être" ou "set-point" personnel. Pour la plupart des gens, cela se situe entre 0,4 et 2,5 environ (les anciennes normes, qui vont jusqu'à 5 ou au-delà, ont été établies à partir d'un certain nombre de personnes "sans problèmes thyroïdiens connus", mais à l'époque, on n'avait pas exclu ceux qui avaient des anticorps antithyroïdiens). Il y a des articles à ce sujet dans notre FAQ, sur la valeur de la référence de la TSH etc.
Nouvelles valeurs de reference pour la TSH ?
C'est quoi, le "set-point" personnel ?
Bon, l'important, ici, est de savoir si le dosage convient ou pas. Et ça semble déjà pas mal du tout, même pas 2 mois après l'opération ! La TSH est à 1,57, donc bien dans la norme, avec du Lévothyrox 100. Reste à savoir si tu te sens déjà tout à fait BIEN, ou un peu sous- ou sur-dosée ?
Vu qu'à 1,57, la TSH est à peu près au milieu de la "nouvelle norme", de 0,3 ou 0,4 à 2,5, tu as de la marge dans les deux sens ... on pourrait, selon le ressenti, encore augmenter un tout petit peu, de 12, 5 µg maximum (en alternant entre 100 et 125, un jour sur deux, mais on pourrait commencer avec 1 cp de 125 seulement les dimanches, et 100 les autres jours), ou alors baisser un peu (de 12,5, ou même moins, p.ex. en ne prenant que 3/4 de comprimé, soit 75 µg, le dimanche, et 100 les autres jours - cela correspondrait à une variation d'environ 3,5 µg par jour, puisque le Lévothyrox a une action très lente et que le dosage se "lisse" sur la semaine).
C'est vraiment au patient de voir avec quel dosage il se sent le mieux (d'ailleurs, il n'y a que lui qui peut le "sentir" !), du moment qu'il reste dans la norme, "tout est permis" !
Et le principe de base, c'est : si on augmente le Lévothyrox (hormone T4), la TSH va baisser (car l'hypophyse estime qu'il faut moins stimuler la thyroïde, elle ne "sait" pas qu'on a été opéré) - et si on baisse le Lévothyrox, la TSH va augmenter.
Quand on est "proche du but", comme ici, avec un taux déjà bien dans la norme, il faut faire les éventuelles modifications TRES prudemment, pour ne pas aller "trop loin" et ne pas se retrouver en hyper (en augmentant trop) ou en hypo (en baissant trop).
Courage, tu es sur la bonne voie !
Beate |
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