A quel moment prendre la lévothyroxine : du nouveau

[Beate]

Bonsoir,

jusqu'à maintenant, dans le forum, la sacro-sainte règle pour la prise du Lévothyrox était "le matin à jeun, 30 minutes avant le petit déjeuner".

Or, je viens de lire un article tout récent (9 janvier) qui, même s'il souligne l'importance de toujours prendre son médicament dans les MEMES conditions, et de préférence à jeun et 30 minutes avant un repas, ouvre une nouvelle piste : apparemment, du moins chez certains patients, les hormones thyroïdiennes agiraient mieux LE SOIR !

Voici l'article (du site médical egora, réservé aux médecins) :

[MIMI51]

Recoucou Beate,

Ptite question soit dit en passant pour ceux et celles qui prennent le Lévo le matin 30 minutes avant le ptit déj. Tu disais de le prendre dans les mêmes conditions. Or, il peut arriver qu'on ne se lève pas à la même heure le matin .J'ai l'exemple de quelqu'un que je connais qui travaille en équipe et commence soit à 5h le matin, soit à 7h. Comment faire dans ces cas là?
Ou même pour nous, en semaine, par exemple, je prends mon Lévo entre 6h10 et 6h30 le matin mais le week-end, je le prends presque deux heures plus tard (sauf quand je me réveille par habitude et peur de louper de prendre mon Lévo et ça m'arrive, en plus c'est vrai )
y-a-til des heures à respecter hormis le délai d'une demi-heure avant le petit déj?
Merci pour les infos et bonne soirée
Gros bisous
Mimi

[Beate]

Coucou Mimi,

par "conditions", je voulais dire "conditions d'absorption" (avec le MEME liquide "neutre", en observant la MEME distance par rapport au repas) ! Mais ça ne concerne pas l'HEURE de la prise ! Vu que le lévo a une action très lente, qui se "lisse" dans le temps, le prendre à des moments légèrement différents (7h en semaine, 9 ou 10h le WE etc) n'a aucune importance !

L'important, c'est la distance par rapport au repas, pour s'assurer qu'on absorbe tous les jours la même quantité d'hormones, le MAXIMUM, sans qu'une partie ne soit entrainée par le bol alimentaire sans faire d'effet.

D'ailleurs, c'est bien cette action "lente" qui permet, quand on prend un dosage intermédiaire, d'alterner les comprimés, de prendre un jour 125 et le lendemain 150 par exemple, sans "sentir" cette différence, ça s'équilibrera pour agir comme si on prenait 137,5 tous les jours.

Et même quand on voyage et qu'il y a donc du décalage horaire, le mieux est de ne pas soucier de l'heure, mais de toujours le prendre au moment de se lèver, ainsi on a le moins de risque de l'oublier, ça devient vraiment un reflexe.

Donc, pas de souci à te faire !

Gros bisou !

Beate

[Invité]

Coucou Beate
Merci beaucoup ! ça tombe bien que tu publies ça, car depuis 2 jours, je prends mes médicaments le soir. C'est le témoignage d'Emmanuelle qui m'avait intriguée.

[David75]

il faudrait voir ce que ça donne dans mon cas, j'ai l'impression que pendant de longues périodes j'ai une digestion de mauvaise qualité... enfin un cycle digestif total ralenti...

Et bénéficier de la grande période de calme nocturne pourrait améliorer les choses.
Je tenterais ça dans 10 semaines pour voir... je serais à ce moment là avec moins de lévo que maintenant je pense. Enfin on verra ce que je peux faire.

En revanche je prendrais bien la T3 le matin

[coco78]

Beat tu dis de prendre le levo eloigne du repas !
moi je prends le mien plus euthyral le matin et je dejeune juste derrière , au moment du petit dej tout simplement
faut il le prendre bien avant le petit dej ??
tu me diras ca joue pas trop me concernant vu mes taux !!!!!

mais bon cela serait bon a savoir
je vais un peu mieux avec les doses que tu m as dit. Mais c est pas encore le pérou !! je m énerve facilement et une vraie pile, quand aux problèmes cardiaques cela commence tout doucement a s estomper.

J ai pu courir 1h aujourd'hui a un rythme de 12KM/H j etais a 165 FC encore un peu haut pour moi mais c est mieux que 188 !!!!
bonne soiree

[Beate]

Bonjour Coco,

c'est pour des raisons purement "mécaniques" qu'on recommande d'attendre un peu après la prise du médicament (au moins 15 à 20 minutes, mais 30 serait mieux) ! Ainsi, pris avec juste un peu d'eau, le comprimé aura le temps de se dissoudre, puis d'être absorbé quasi en totalité, AVANT que les tartines beurrées, le chocolat au lait et d'autres croissants et chocolatines atterrissent dans l'estomac ...

Sinon, si on mange en même temps, ce "bol alimentaire" risque d'entrainer une partie des hormones sans qu'elles puissent faire de l'effet. Et le problème, c'est que cette partie "perdue" ne sera pas forcément identique d'un jour sur l'autre, ce qui rendra l'équilibre plus difficile à trouver.

Il y a des gens qui prennent leurs hormones en mangeant depuis toujours et qui vont bien ... mais bon, si on veut vraiment mettre toutes les chances de son côté et chercher le meilleur équilibre possible, il est plus logique de prendre son traitement un peu à part.

Il y a d'ailleurs encore d'autres conditions à observer (p.ex. l'incompatibilité avec le calcium et le fer, les interactions avec certains médicaments, la recommandation de ne consommer ni pamplemousse ni soja à proximité des hormones ...) - tu les trouveras dans le post d'Asterina, Recommandations pour la prise du Lévothyrox. Il ne faut pas "en faire une maladie", mais c'est bon à savoir, et ça permet parfois d'éliminer des problèmes "de dosage" qui n'étaient en fait dû qu'à une prise "non dans les normes".

Beate

[MIMI51]

Merci encore une fois Beate pour les informations précieuses que tu nous donnes.
Bonne journée
Mimi

[chris59]

Bonjour,

Nous avons tout de même des exemples nombreux de personnes qui prenaient leur Levothyrox le soir et qui depuis qu'elles ont fréquenté le forum ont changé et l'ont prit le matin.

Le résultat a été assez probant puisque toutes ont dit avoir eu non seulement une amélioration de leur ressentit mais en plus ont diminué de façon conséquente leur dosage journalier, pour certaines de moitié.

[David75]

chris59 a écrit:

Bonjour, Nous avons tout de même des exemples nombreux de personnes qui prenaient leur Levothyrox le soir et qui depuis qu'elles ont fréquenté le forum ont changé et l'ont prit le matin. Le résultat a été assez probant puisque toutes ont dit avoir eu non seulement une amélioration de leur ressentit mais en plus ont diminué de façon conséquente leur dosage journalier, pour certaines de moitié.

Interressant aussi.

Nous sommes parfois tellement différents les uns et les autres...

Vu mon niveau de boulot ces derniers temps, le stress qui accompagne,
j'ai supposé que prendre le lévo le soir permettrait de pouvoir l'ingérer "au calme" pendant la nuit.
Bien entendu en respectant la distance par rapport au repas.

Tu aurais des liens vers ces témoignages de passages du soir au matin?

@+

[chris59]

Bonjour David,

Pas du tout. Depuis 2004 j'ai répondu à beaucoup de messages donc por aller les retrouver même en faisant une recherche, ça va pas être coton.

Y a de la lecture. Et quelques fois ce sont des messages qui se retrouvent en plein milieu d'une autre discussion.

Désolée !

[Beate]

Bonsoir,

je ne pense pas que les témoignages de personnes qui prenaient leur Lévothyrox LE SOIR (et qui vont mieux depuis qu'elles le prennent le matin) soient si nombreuses que ca dans le forum, juste quelques-unes - par contre, des témoignages de gens qui ne prenaient pas leur Lévothyrox DANS DE BONNES CONDITIONS (peu importe à quel moment de la journée), et qui vont mieux depuis qu'elles respectent les "régles", ca c'est sûr qu'il y en a beaucoup !

Il y a tous ceux qui mangeaient en même temps, parce que personne ne le leur avait dit, il y a ceux qui le prenaient avec du jus d'orange, du lait ou même du lait de soja ... le pire, c'est ceux qui prenaient en meme temps du calcium ou du fer ...

Par contre, des diminutions "conséquentes", peut-être (si mes souvenirs sont exacts, le plus souvent autour de 12,5 ou 25 µg) - mais des gens qui aient pu diminuer "de moitié", ca, je ne m'en rappéle pas ? Ou alors, c'étaient des gens qui ne prenaient qu'une dose "de complément", pas pour remplacer leur thyroide entière ? Car je vois mal quelqu'un passer de 200 à 100, ou de 100 à 50, seulement parce qu'il respecte mieux les règles ...

Je pense que de toute facon, le "mieux" c'est de faire comme on le dit depuis toujours, le matin à jeun (surtout parce que c'est certainement le moment où l'on risque le moins de l'oublier). Mais l'article reste intéressant, car c'est etonnant de voir qu'on peut parfois obtenir une TSH plus BASSE en le prenant le soir (alors qu'on penserait le contraire) - donc, dans certains cas, surtout si avec la prise du matin on n'arrive pas à bien s'équilibrer, ca peut valoir le coup d'essayer.

A bientôt !

Beate

[MIMI51]

Et le pire, dans tout ça c'est que, si je n'avais pas lu les infos sur le forum indiquant les médicaments qu'il fallait prendre assez loin du Lévotyrox, j'aurais pris, à l'époque où j'en avais, mon CACIT au moment de mon petit dej, soit une demi-heure après le Lévotyrox.
Heureusement que je suis allée regarder, et que j'ai vu qu'il fallait attendre aux alentours de 2 h 00, car personne ne m'en avait parlé : même pas mon endocrinologue!
Donc encore une fois merci à ce super forum pour ces infos si précieuses

Bonne soirée

Mimi

[Flore]

C'est étrange ce que vous dites sur le Lévo.! Le prendre une demie heure avant son petit déjeuner du matin.
J'ai essayé de respecter ce délai mais pour moi c'est plutôt le contraire car je suis plus fatiguée et j'ai l'impression de moins bien l'assimiler de cette façon.
L'idéal pour moi c'est d'attendre 10 minutes et de prendre mon petit déjeuner après.
C'est beaucoup mieux alors pourquoi est-ce le contraire pour vous ?

[MIMI51]

bah, je sais pas.
Dès que j'ai commencé à prendre mon Lévotyrox, je suis allée voir sur le forum et quand j'ai vu qu'il fallait respecter un délai d'une demi-heure avant de prendre son pt dej , j'ai demandé à mon médecin qui a confirmé. Ca facilite, comme le dit Beate, l'assimilation des hormones et évite que les hormones perdent de leur effet.