problème de dosage de Levothyrox

[BCath]

Bonjour,

Après 17 ans de prise de tyrozol (plus ou moins en continu) pour stopper les effets de la maladie de basedow; je me suis décidée en aôut dernier 2023 à prendre de l'iode radioactif suite aux conseils de mon endocrinologue.
J'ai eu 5 mois de grâce totale où je me suis sentie parfaitement bien sans prendre aucun comprimé, ma TSH était alors dans les normes.
Puis à partir de janvier 2024, ma TSH s'est mise à augmenter à 4.03, puis à 5,39 fin janvier. J'ai commencé la prise de levo dosée à 25 mais au bout de15 jours j'ai commencé à avoir des palpitations. Mon endocrinologue m'a dit de faire une pause de 2/3 jours puis de reprendre le levothyrox. Je me suis retrouvée rapidement dans les jours suivants avec tous les symptômes de l'hyperthyroidie que je connais bien : tachycardie, transit rapide, hyperactivité...J'ai été obligée de prendre des beta bloquants pour calmer la tachycardie. Ma prise de sang était mi février à 4.89.
J'ai fait une pause de 2 semaines n'en pouvant plus. J'ai refait une prise de sang début mars avec une TSH à 5,89.
Depuis j'ai repris le levothyrox en diminuant fortement les doses à 6,25, une fois tous les 2 jours. Je le supporte mieux mais mon ressenti n'est vraiment pas au top (encore quelques palpitations).
Pour info, je suis très sportive, je pratique le vélo de course à raison de 7500 à 8000 km/an et je suis bien embêtée par tous ces symptômes consécutifs à la prise du levo.
Je regrette beaucoup d'avoir pris l'iode radioactif car les médecins m'avaient assurée que j'aurais un confort de vie tout aussi correct qu'avec le tyrozol. Mais j'étais mille fois mieux sous tyrozol!!!
Y a-t-il des personnes dans mon cas ??? Quels conseils pourriez vous me donner ???
Merci pour vos réponses car je travaille sur le mental pour ne pas déprimer actuellement face à cette situation à laquelle je ne m'attendais pas du tout.

[Cora1]

Bonjour,
Le levothyrox ne te convient peut-être pas ou plus précisément les excipients qu'il contient. Tu peux essayer une autre marque pour voir si tu te sens mieux ou si c' est pareil. Tu as le choix entre L-thyroxin henning, T-caps et thyrofix.

[BCath]

Merci pour ton retour. J'ai déjà essayé le lthyroxin quelques jours et je n'ai pas vu de changement significatif...Je suis dans une impasse!

[Aliette]

Bonjour Bcath et bienvenue,

Si j'ai bien compris :

Pendant 17 ans tu as pris un anti thyroidien suite basedow.

En aôut 2023, iode radioactif

Puis les 5 mois suivants : le temps que l’iode radioactif détruise les cellules trop actives, et de passer de l’hyperthyroïdie en euthyroïdie puis en hypo :
Janvier 2024, TSH 5,39 (Norme ?? - ??) => Levothyrox 25 µg

Arrêt pendant 15 j.

Début mars avec une TSH à 5,8, tu reprends le Levothyrox mais à 6,25µg , une fois tous les 2 jours

Entre temps tu as testé le L_Thyroxin mais que quelques jours. Mais il faut 2 à 3 mois pour tester une autre spécialité.

Il faut être patiente et rester au moins 1 mois au même dosage (et 6 semaines pour que la levothyroxine soit assimilée 100%)

Parfois l'analyse de la T4 peut être utile. Actuellement ta TSH est au-dessus de la norme et tu sembles ressentir des symptômes d'hyper, palpitation, transit accéléré, hyperactivité ?? Curieux.

J'espère que d'autres passeront te répondre.
Courage

Important : FAQ : RECOMMANDATIONS pour la prise de la lévothyroxine

[BCath]

Merci Aliette pour ta réponse.
Oui, tu as bien résumé.
En janvier, TSH à 5.39 pour une norme à 4
J'ai des symptômes d'hyper alors que ma TSH indique le contraire. Visiblement, je ne supporte pas la prise des hormones de substitutions et c'est très angoissant car je ne vois pas d'issue à mon problème.
Je dois refaire une prise de sang dans une semaine et demi pour voir l'évolution.
Je suis preneuse d'avis et de conseils.

[Aliette]

Bonjour BCath,

As-tu suivi la discussion de Natalia : nodule toxique : Iode 131 ou thermoablation ?
L'endocrinologue de Natalia lui a dit qu'après une irathérapie, il fallait attendre 6 mois à 1 an pour être définitivement fixé pour une TSH stable.

A ta prochaine prise de sang, demande au labo d'analyser la T4 L pour voir à quel niveau elle est. Dans ce cas, on te demandera de payer cette partie, si hors prescription, env 7 €.
Prise de sang à faire sans avoir pris ton comprimé, bien sûr.

Cela permettra d'en savoir un peu plus.

Bon week end