Evacuation totale de l'iode pendant la cure

[cece643]

Bonjour,ma mère est en cure d'iode depuis lundi,elle s'est faite opérée de la thyroide le 28 décembre 2009 (ablation totale),ils ont envoyé faire cette cure car elle a des petits ganglions dans le cou mais pas méchants,mais par précaution ils ont préférés l'envoyer faire cette cure.(ils avaient hésité avec l'injection).Normalement elle devait terminer sa cure aujourd'hui et sortir en début d'après midi,mais lors de la scintigraphie ce matin ils ont dit que l'iode était rester autour du cou et que le taux de radioactivité est resté élevé (40), elle doit donc rester jusqu'à lundi matin.Ma question est donc la suivante est-ce normal que l'iode soit resté autour du cou?Le taux de radioactivité peut il baisser rapidement?Merci de votre réponse.Cordialement.

[Beate]

Bonjour,

l'iode se fixe dans toutes les cellules d'origine thyroïdienne : tissu résiduel normal, ganglions, etc.

Si on voyait une grosse fixation dans le cou, c'est que ta mère avait sans doûte pas mal de tissu résiduel (vraisemblablement tout à fait bénin), qui va maintenant être détruit par l'inflammation provoquée par l'iode, au cours des semaines qui viennent.

Plus on a de tissu qui fixe l'iode, plus il faut de temps pour éliminer l'iode et la radioactivité (si on n'en a presque pas, l'élimination de tout ce qui n'a pas été absorbé se fait plus vite, par les selles et les urines, la sueur etc). Un taux de 40 (microSivert ?) est en effet trop haut pour pouvoir sortir, il faut qu'il soit en-dessous de 25.

Un article à ce sujet : Article: précautions recommandées aux patients après I131

Tu dis qu'on a envoyé ta mère en cure d'iode à cause de "petits ganglions pas méchants" ? Peux-tu nous en dire un peu plus ? Elle a été opérée en décembre 09 - quelle taille faisait le carcinome, connais-tu la classification pTNM ? Etait-il papillaire ? A-t-on enlevé des ganglions en même temps, étaient-ils atteints ? Où a-t-elle été opérée, où fait-elle la cure d'iode ?

La radioactivité devrait vite baisser (l'iode 131 a une demi-vie de 8 jours, et on en élimine aussi beaucoup par les secrétions naturelles). Il faudra qu'elle boive beaucoup, qu'elle veille à ne pas être constipée (c'est fréquent quand on ne prend pas de traitement hormonal et qu'on est en hypothyroidie), à se doucher 2 fois par jour, et il faudra aussi mâcher beaucoup de bonbons acidulés et de chewing-gum pour bien "rincer" les glandes salivaires.

Bon courage, à bientôt !

Beate

[cece643]

Merci pour votre réponse,ma mère est actuellement à l'Institut Bergonier à Bordeaux pour une cure d'iode afin de nettoyer d'éventuelles cellules micro-cancéreuses suite à une ablation de la thyroide qui fonctionnait mais qui était entourée de nodules micro cancéreux.La mesure totale de ses nodules dépassée légerement la norme.D'où par précaution cette cure d'iode. L'opération a eu lieu à Pau dans une clinique spécialisée.Cordialement.

[cece643]

C'est encore moi,normalement ma mère doit sortir demain lundi cependant le docteur veut lui refaire une scintigraphie avant sa sortie,alors qu'elle en a déjà fait une vendredi jour durant lequel elle aurait du sortir?Est-ce normal de refaire une scintigraphie?Cordialement.

[Beate]

Bonsoir,

quand on fait une cure "standard", on ne fait qu'une seule scintigraphie - mais "tant qu'à y être", autant profiter de son séjour prolongé pour en faire une autre, pour voir s'il y a des fixations qu'on n'aurait pas vues la première fois !

Cela ne représente aucun risque, car ce n'est pas, comme pour une radio, une exposition à une "source de rayonnement" - les rayons, ils viennent de l'intérieur, de l'iode qu'elle a avalé, il s'agit juste de prendre une "image" de ce rayonnement !

Si cette deuxième scintigraphie ne montre rien d'autre que la première, juste quelques fixations banales dans la zone de la thyroïde, elle pourra être doublement rassurée.

A bientôt, tiens-nous au courant des résultats !

Beate